«Врачам стыдно смотреть в глаза пациентам». Как Минздрав РФ оставил Донбасс без лечения ВИЧ - «Общество»
Россия входит в топ-5 стран по числу новых заражений ВИЧ, и темпы растут: в январе 2023 года заражений оказалось на 20% больше, чем в январе 2022-го. При этом, по данным мониторингового сайта «Перебои.ру», в прошлом году Россия обеспечила лечением 70% пациентов с ВИЧ, а в этом — всего 30%. Особенно страдают «присоединенные территории»: с момента аннексии Минздрав так и не включил живущих там пациентов в закупки, и пациенты — такой случай в России, наверное, зафиксирован впервые, — получают просроченные препараты.
Содержание
2014–2022 годы: лекарства возили украинские волонтеры
Печальный опыт с наркозависимыми
2023 год: ничего или просрочка
«Лечащий врач предложила пожаловаться на сайте Перебои.ру»
Минздрав: нет денег
Имена спикеров изменены
2014–2022 годы: лекарства возили украинские волонтеры
Часть Донецкой и Луганской областей была отрезана от Украины еще в 2014 году, но там до последнего времени не было недостатка в лекарствах для ВИЧ-позитивных людей. Причем снабжались оккупированные города не с российской стороны, а с украинской. Угроза нехватки препаратов существовала только в самом начале, в 2014–2015 годах.
«Российская Федерация тогда пообещала, что будет сама поставлять препараты и никакой помощи от международных организаций в плане туберкулеза и ВИЧ/СПИД будет не нужно, — описывала в 2017 году ситуацию Валерия Рачинская, на тот момент руководитель отдела по работе с регионами „Всеукраинской сети ЛЖВ“ [людей, живущих с ВИЧ]. — Это оказалось неправдой. По программе ВИЧ/СПИД в 2014–2015 годах туда не было поставлено ни одной таблеточки».
Заместительная терапия — паллиативная терапия наркомании. Врач в медицинском кабинете выдает пациенту точно подобранную дозу наркосодержащего препарата в таблетках или сиропе синего или зеленого цвета. Таким образом, наркозависимый пациент не нуждается в постоянной покупке наркотика на черном рынке (и не совершает кражи), не употребляет наркотики внутривенно (и не передает таким образом ВИЧ) и получает возможность социализироваться: устроиться на работу, заняться своим здоровьем. Этот способ рекомендован ВОЗ и работает почти во всех странах мира, где есть опийная наркомания, включая Иран, Афганистан и Китай. Заместительная терапия идеальна для пожилых или очень больных пациентов, которые неоднократно, но безуспешно проходили лечение в наркологических центрах.
Антиретровирусная терапия — метод терапии ВИЧ-инфекции, состоящий в регулярном приеме двух и более противовирусных препаратов.
СПИД-Центр — государственное специализированное медицинское учреждение, предназначенное для диагностики и лечения пациентов с ВИЧ, где ведут прием врачи и можно сдать анализы, получить рецепт на лекарства и сами лекарства.
По программе ВИЧ/СПИД в 2014–2015 годах Россия не поставила в «ДНР» и «ЛНР» ни одной таблетки
Саму Украину в то время частично снабжал лекарствами Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Он пытался также привезти препараты в Донецкую и Луганскую области, но встретил сопротивление оккупационных властей. Поставки прекратились, в том числе для детей. И тогда была организована система контрабандных перевозок лекарств.
В Донецке этим занялся благотворительный фонд «Клуб „Свитанок“», члены которого перевозили лекарства через границу самостоятельно. Именно они помогли пациентам области дотянуть до регулярных поставок. Схема работала следующим образом: волонтерки выезжали на машине из Донецка, пересекали «серую зону», забирали препараты и возвращались. На обеих границах женщины показывали справки, что у них ВИЧ и что все таблетки, которые они везут, для личного пользования. Это, кстати, пограничников не удивляло, потому что из оккупированных территорий в Украину шел непрерывный поток людей за продуктами, лекарствами или пенсиями. Но для провоза терапии почти всегда требовались взятки, женщин часто задерживали. Каждая поездка была сопряжена с риском.
«Первой была Наташа З., — рассказывает The Insider Алла, украинская активистка в теме ВИЧ. — Она в 2014 году начала возить терапию через границу. Звонит: „Меня приняли на блокпосту”. Мы ей сказали, чтобы все выгребла из карманов, все деньги им отдала. Иначе не выберется оттуда».
Была такой «контрабандисткой» и Валерия Рачинская, которая с коллегами возила терапию в Луганск. Один раз их допрашивали и обыскивали на протяжении пяти часов, пограничники просматривали каждый лист бумаги, проверяли тюбики с зубной пастой. После того как в конце 2014 года бомбежкой был разрушен единственный доступный для автомобилей пропускной пункт в Луганске, Рачинской и ее коллегам приходилось носить свой груз в чемоданах, рюкзаках и пакетах. Но им удавалось доставлять терапию даже для заключенных.
Пока Киев и оккупационные власти не могли договориться о регулярных поставках лекарств, снабжение обеспечивали только волонтеры. К соглашению удалось прийти к концу 2015 года, и уже в начале 2016-го машины ЮНИСЕФ повезли на оккупированные территории таблетки, купленные на средства Глобального фонда. Впоследствии Глобальный фонд несколько раз продлевал грант на закупку терапии для Донецкой и Луганской областей и снабжал людей лекарствами без перебоев до 2022 года.
Заместительная терапия — паллиативная терапия наркомании. Врач в медицинском кабинете выдает пациенту точно подобранную дозу наркосодержащего препарата в таблетках или сиропе синего или зеленого цвета. Таким образом, наркозависимый пациент не нуждается в постоянной покупке наркотика на черном рынке (и не совершает кражи), не употребляет наркотики внутривенно (и не передает таким образом ВИЧ) и получает возможность социализироваться: устроиться на работу, заняться своим здоровьем. Этот способ рекомендован ВОЗ и работает почти во всех странах мира, где есть опийная наркомания, включая Иран, Афганистан и Китай. Заместительная терапия идеальна для пожилых или очень больных пациентов, которые неоднократно, но безуспешно проходили лечение в наркологических центрах.
Антиретровирусная терапия — метод терапии ВИЧ-инфекции, состоящий в регулярном приеме двух и более противовирусных препаратов.
СПИД-Центр — государственное специализированное медицинское учреждение, предназначенное для диагностики и лечения пациентов с ВИЧ, где ведут прием врачи и можно сдать анализы, получить рецепт на лекарства и сами лекарства.
Почти два года лекарства доставляли партизанскими методами
«Прерываний антиретровирусной терапии на неподконтрольных территориях не было благодаря слаженной позиции доноров и ответственной позиции „Сети ЛЖВ“, — цитировали в то время Валерию Рачинскую украинские СМИ. — Препараты были закуплены Глобальным фондом и доставлены ЮНИСЕФ, но была и политическая воля Украины: без этого поставка бы не состоялась».
Лекарства ввозились вплоть до аннексии Россией обеих областей, и с сентября 2022 года их медицинская система попала под крыло российского Минздрава.
Печальный опыт с наркозависимыми
У Минздрава РФ уже был опыт работы с аннексированными территориями: крымских пациентов с ВИЧ Россия стала обеспечивать терапией сразу после аннексии. Но тем, кто находился на официальные заявления Минздрава, что никто не умер, в распоряжении The Insider имеются свидетельства очевидца, опровергающие этот факт.
Многие из наркозависимых скончались буквально через месяц-полтора после закрытия программы: у кого-то обострились заболевания, кто-то покончил с собой, кто-то погиб в поисках наркотиков. Наркозависимый из Симферополя рассказал The Insider, что только среди его знакомых, переставших получать заместительную терапию, умерли 24 человека: «Галка Мирошко, в возрасте уже была… Миша Вампир, Андрей Палыч повесился, Ваня молодой, передоз, Игорь Святой, боксер, Светлана Кияниха, Оля беленькая, Сережа Галкин, Ира Кошка, позвоночник сломала, прыгнула из окна, Галка Никулина…»
Поначалу смелые люди брались возить препараты заместительной терапии и в Крым, и в Донецк. Но перестали после первого же ареста еще в 2014 году.
2023 год: ничего или просрочка
Пациентов с ВИЧ в Крыму после аннексии перевели на лекарства из российского бюджета. Теоретически такие же лекарства уже год должны получать и люди с ВИЧ в Донецке и Луганске. Но сейчас все пациенты, которых обеспечивает терапией Минздрав, во всех регионах России оказались в одинаковом положении. Активисты называют ситуацию катастрофической.
Уже много лет в России работает мониторинговый сайт «Перебои.ру», куда люди с ВИЧ могут сообщить о нехватке или отсутствии лекарств. Эта платформа позволяет оперативно отследить нехватку препаратов в регионах. В 2022 году было зафиксировано 314 таких жалоб, а за полгода 2023-го их уже 343. Больше всего сообщений пришло из Санкт-Петербурга, Ленинградской, Свердловской, Тюменской и Донецкой областей. Люди пишут, что им поменяли дорогое современное лекарство на то, которое ранее отменили из-за побочных явлений, или выдают неполную схему лечения (вместо двух препаратов — один), или дают буквально один блистер, как в Донецкой области.
Заместительная терапия — паллиативная терапия наркомании. Врач в медицинском кабинете выдает пациенту точно подобранную дозу наркосодержащего препарата в таблетках или сиропе синего или зеленого цвета. Таким образом, наркозависимый пациент не нуждается в постоянной покупке наркотика на черном рынке (и не совершает кражи), не употребляет наркотики внутривенно (и не передает таким образом ВИЧ) и получает возможность социализироваться: устроиться на работу, заняться своим здоровьем. Этот способ рекомендован ВОЗ и работает почти во всех странах мира, где есть опийная наркомания, включая Иран, Афганистан и Китай. Заместительная терапия идеальна для пожилых или очень больных пациентов, которые неоднократно, но безуспешно проходили лечение в наркологических центрах.
Антиретровирусная терапия — метод терапии ВИЧ-инфекции, состоящий в регулярном приеме двух и более противовирусных препаратов.
СПИД-Центр — государственное специализированное медицинское учреждение, предназначенное для диагностики и лечения пациентов с ВИЧ, где ведут прием врачи и можно сдать анализы, получить рецепт на лекарства и сами лекарства.
В 2022 году было зафиксировано 314 жалоб на перебои с поставками лекарств, а за полгода 2023-го их уже 343
Сообщения из Донецкой и Херсонской областей с сайта «Перебои.ру» (2023 год):
[quote]Александр, Донецк: «Врач, войдя в мое положение, судя по всему, выдал остатки терапии на полгода вперед, но срок годности таблеток — до 05.2023. Придется пить просрочку, потому как выбора у нас нет. В сообщил представитель пресс-службы Минфина газете «Ведомости», заявок на корректировку бюджета на закупки антиретровирусных препаратов на 2024–2026 годы не поступало.Заместительная терапия — паллиативная терапия наркомании. Врач в медицинском кабинете выдает пациенту точно подобранную дозу наркосодержащего препарата в таблетках или сиропе синего или зеленого цвета. Таким образом, наркозависимый пациент не нуждается в постоянной покупке наркотика на черном рынке (и не совершает кражи), не употребляет наркотики внутривенно (и не передает таким образом ВИЧ) и получает возможность социализироваться: устроиться на работу, заняться своим здоровьем. Этот способ рекомендован ВОЗ и работает почти во всех странах мира, где есть опийная наркомания, включая Иран, Афганистан и Китай. Заместительная терапия идеальна для пожилых или очень больных пациентов, которые неоднократно, но безуспешно проходили лечение в наркологических центрах.
Антиретровирусная терапия — метод терапии ВИЧ-инфекции, состоящий в регулярном приеме двух и более противовирусных препаратов.
СПИД-Центр — государственное специализированное медицинское учреждение, предназначенное для диагностики и лечения пациентов с ВИЧ, где ведут прием врачи и можно сдать анализы, получить рецепт на лекарства и сами лекарства.
И будьте в курсе первыми!
